Hay pacientes disfuncionales que se niegan rotundamente a tomar cualquier medicación y menos cuando se enteran de que es un psicofármaco. Creo que es un tema que se nos presenta en la consulta psiquiátrica cotidiana: la indicación del fármaco es la correcta, ajustada al diagnóstico y al cuadro clínico, pero el paciente -aunque le dice al profesional que lo va a tomar- cuando sale del consultorio hace todo lo contrario. Particularmente en casos donde "al fantasma de lo nuevo" que despierta ansiedades fóbicas se suman elementos de sugestibilidad hipocondríaca: es el caso de quienes leen los prospectos de un medicamento y comienzan a sentir todos los efectos secundarios o no lo toman por temor a padecerlos. No siempre existe un camino lineal sin obstáculos entre la prescripción y la aceptación de la misma por el paciente. Creo que, a veces, el trabajo terapéutico inicial consiste en lograr que el consultante "no se pelee" con la medicación y la acepte como una aliada que colaborará en su mejoría. Pero repito que muchos cuadros se resuelven sin el uso de medicación.

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