por la Dra. Marta Rajtman

(Trabajo presentado en el  Curso "Actualización en Sexología clínica: diagnóstico y tratamiento”, organizado por la Sociedad Argentina de Sexualidad Humana -SASH-, Bs. As, noviembre de 2002 y en el Congreso de Psiquiatría, de APSA, Mar del Plata, abril 2003)

Bueno, está claro que me queda bailar con la más fea. Fue ardua la tarea de recolectar algún dato de archivo con relación a este tema, no es mucho lo que se encuentra y de ese poco, absolutamente controversial. De hecho, al depender las opiniones de impresiones personales y subjetivas, las respuestas abarcan todo el espectro posible de variantes.

Entonces, frente a la pregunta  ¿El tamaño realmente importa?, ese espectro mencionado va desde:  Más grande es mejor a  más pequeño es mejor y las más de las veces lo normal es mejor, entendiendo como normal, una medida estándar, intermedia.

Cuando pregunté más detalles, centímetros por ejemplo, pues de hecho, luego de esta convocatoria interrogué a todas las mujeres que pude, la confusión siguió instalada en mí. Las respuestas fueron absolutamente diversas. Entonces arribé a algunas conclusiones teniendo en cuenta el relato y la edad de las mujeres interrogadas.

El tamaño que una mujer desea o prefiere depende a menudo de su situación presente o de la actividad sexual que ella está planeando.

Si está pensando en el coito vaginal por primera vez, probablemente cualquier pene le va parecer grande e intimidatorio, si la mujer esta previendo coito anal, puede tomar su decisión de practicarlo, basada en el tamaño del pene de su compañero. Si ella quiere estimular oralmente a su pareja puede preferir un pene pequeño porque uno grande puede causarle ahogo o dolor en los músculos de la mandíbula.

Podría preguntarse si hay bases físicas para que algunas mujeres prefieran el pene grande, creo que la respuesta es sí. Esto tiene poco o nada que ver con la longitud del pene, pero sí con su circunferencia. Un pene grande es a menudo grueso además de ser largo.

Mientras que los varones pueden enorgullecerse de la longitud de su pene, su grosor probablemente sea de más importancia para la mujer, ya que las terminaciones nerviosas de la vagina son más abundantes en el primer tercio, por ende la estimulación se produce en ese lugar. Es además una cavidad virtual elástica, que se adapta a toda medida o necesidad, y es el clítoris la zona más sensible. Suponiendo que exista el punto G, se localiza dentro de los 4,5 cm. del orificio vaginal. Cuanto más presión se ejerce sobre estas estructuras más agradable puede ser el coito para la mujer. Por otro lado estimular el cuello uterino, con un pene muy largo, puede ser absolutamente molesto y doloroso.

Como resultado del deseo de ser llenadas, que muchas mujeres experimentan durante la excitación sexual, algunas prefieren y disfrutan la sensación de tener algo grande estirando su vagina. Cuanto más grande es el objeto, más llenas y satisfechas se sienten, experimentando orgasmos más intensos.

En algunos casos ni siquiera el más grande de los penes es lo suficientemente grande para cubrir sus necesidades (situación no demasiado frecuente).

De hecho, los negocios de novedades para adultos venden tutores, que vibran o no, de tamaños muy grandes; en el “Atlas de Anatomía Sexual Humana” de Dickinson hay ilustraciones de tutores de gran diámetro. Creo que la simple curiosidad, lleva a las mujeres a buscar objetos más grandes que el pene promedio. Con seguridad, fantaseando la  obtención de mayor placer, como también el desafío de probar los límites de su propio cuerpo. La curiosidad las motiva y la promesa de placer, mantiene su atención.

Algunas mujeres prefieren un pene grande por razones psicológicas. Como un hombre con pene grande se ve a menudo como más varonil, la mujer que llama su atención se ve a menudo como más femenina y deseable. Una mujer puede percibir que su posición en la sociedad es mejor si su compañero está bien dotado. Ella puede sentir que ha vencido a sus pares. Además puede encontrar que la visualización de un pene grande es estimulante.

Muchas mujeres se fascinan con los penes, no porque necesariamente quieran uno, sino porque no tienen uno propio. A menudo la fascinación no tiene nada que ver con el tamaño. Algunas disfrutan ver y sentir el pene de su pareja poniéndose erecto en su mano o en su boca.

En algunos casos, madres de bebés y niños pequeños, investigan y exploran el pene de su hijo, ya que no siempre, pueden hacerlo, con el de un adulto. Es frecuente la consulta al especialista, preocupadas por el tamaño teóricamente chico, del pene de sus hijos.

Algunas lesbianas, también están fascinadas por el pene. Pueden no desear que su compañera tenga uno real, pero algunas buscan afuera parejas masculinas, para satisfacer su curiosidad.

Se debe tener siempre presente, que el cerebro, es después de todo, nuestro órgano sexual rector.

Otras mujeres prefieren un pene pequeño. Como ya lo mencioné, un pene grande puede causar que una mujer experimente incomodidad al practicar sexo oral, coito vaginal o anal. La incomodidad física a veces, pesa más que el placer emocional. Algunas, sólo estimularán oralmente el pene de su compañero cuando está fláccido, o en proceso de erección, y si disfrutan del coito anal, pueden preferir uno pequeño, que nos les genere molestia alguna.

En algunos casos, fantasean con perder el tono muscular de su vagina, e imaginan que, la misma se pondrá floja y grande, estirándose, por lo que no eligen compañeros con penes grandes.

Como puede verse, más grande no siempre es mejor.

Están también aquellas mujeres, que argumentan no importarles el tamaño del pene. De hecho, un pene, independientemente de su tamaño, puede estimular correctamente el primer tercio vaginal y el clítoris generando un gran placer.

Todo indica que es el varón el que está más preocupado por el tamaño de su pene, que las mujeres. De hecho la pregunta de rigor es: ¿Cuál es el tamaño del pene ideal, para satisfacer a una mujer? Siendo la respuesta, que no existe tal tamaño, dependerá de la dupla formada por cada pareja y la posibilidad que tengan de hablar sobre los gustos y elecciones de ambos. O sea, se trata de hacer juego.

Hemos escuchado hasta cansarnos que “no es lo que tienes, es lo que haces con eso lo que cuenta”. Sin embargo, el pene, es sinónimo de masculinidad, para muchos varones, creando problemas de competencia, que lesionan su psiquismo frecuentemente, imposibilitándolos a  exponerse frente a otros, en baños públicos o vestuarios, al punto de evitar las actividades deportivas, o de convivencia con otros varones.

Los profesionales que somos consultados, por varones, con presuntos penes pequeños, sabemos  que de no mediar una enfermedad de La Peyronié, una amputación traumática, un carcinoma epidermoide, o alguna anomalía congénita como por ejemplo un micropene, suele tratarse de dismorfofobias, y algunas personalidades narcisistas, por lo que es casi imprescindible contar con un perfil psicológico del paciente, para evitar tratamientos invasivos, innecesarios, que en el mejor de los casos lograrán leves elongaciones en flaccidez y nunca en erección. Es que las imágenes en la cultura, con relación al tamaño suelen estar distorsionadas y siempre sobredimensionadas.

Los varones entonces, compiten entre ellos y consigo mismos. En mi experiencia clínica con relación a este tema, que no es extensa, pues presumo que por pudor, los varones prefieren a sus congéneres para tratar estas cuestiones, descubrí interrogando cuidadosamente, que el rendimiento sexual era adecuado, sin queja de las compañeras. Por lo tanto reconfirmé que, la mayoría de las veces, éste es un problema con los otros varones.

Es extensa la población masculina preocupada por el tema, sobre todo, en grupos de jóvenes, que de no ser atendidos adecuadamente, pueden desarrollar diversas patologías siquiátricas. Entre ellas, trastornos de ansiedad y depresiones. Estos pacientes, revierten su cuadro con tratamiento psicológico.

Lamentablemente, suelen ser presa fácil de propuestas de tratamientos de “elongaciones milagrosas”, ya sea quirúrgicas,  dietarias  o cosméticas, que no sólo los despojan de su dinero, sino que les causan daños irreparables. Muchas de ellas ofrecidas en la red (web).

Aún así pienso que los pacientes tienen derecho a decidir por algunas técnicas que, en manos expertas, y con la información de la realidad del éxito a obtenerse, puedan mejorar su autoestima. Sin duda los penes pequeños existen, y sus dueños pueden querer mejorar su tamaño, del mismo modo que las mujeres agrandan o achican sus mamas, o echan mano de diversos tratamientos cosméticos y quirúrgicos.

Supongo que, nunca va a haber una respuesta apropiada a la pregunta: ¿importa el tamaño? Sin duda, el tamaño importa, cuando le importa a un individuo, y no tiene sentido decir que no le importa a todos. Es una necesidad sicológica y no biológica con grandes influencias culturales y raciales.

Es nuestra tarea conducir a nuestros pacientes a derivar el goce sexual a todo el cuerpo, con los mejores sentimientos y mucho afecto.

Dra. Marta Rajtman, Bs. As., 2003

Nota del Dr. Sapetti: como lectura complementaria se sugiere el artículo, dividido en 4 partes, sobre El complejo del tamaño.

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