CONGRESO DEL ISSIR, Bs. As.,
2004
(11 th WORLD CONGRESS OF
THE INTERNATIONAL SOCIETY FOR SEXUAL AND IMPOTENCE RESEARCH)
 Este
magno evento fue presidido por el urólogo argentino, Dr.
Edgardo Becher, con la estrecha participación en el Comité
Científico del Dr. Amado Bechara y del Adolfo Casabé.
El índice de trabajos presentados en este
congreso mundial, que tuvo lugar en Bs. As. –por 1era.
vez- entre los días 17-21 de octubre, se dividió en los
siguientes tópicos:
-
Ciencia básica
-
Epidemiología y factores
de riesgo de la disfunción eréctil (DE)
-
Diagnóstico de la DE
-
Tratamientos médicos
de la DE
-
Tratamiento quirúrgico
de la DE
-
Enfermedad de Peyronié
-
Priapismo (erección
prolongada y dolorosa)
-
Cirugía peneana reconstructiva
-
Disfunción sexual femenina
-
Abordaje psicosexológico
-
Disfunciones eyaculatorias
(con mayor énfasis en Eyaculación Precoz)
-
“Aging male”
(envejecimiento masculino) y andropausia
-
Misceláneas
Como es obvio la mayor cantidad de presentaciones
giró en torno a la disfunción eréctil (DE) y al sildenafil
(Viagra) en distintas poblaciones, medios sociales, con
determinados factores de riesgo mayores (FRM) y condiciones
médicas (prostatectomizados, tabaquismo, diabetes, hipertensión
arterial –HTA-, Peyronié, vasculopatías).
Uno de los trabajos presentados por los
argentinos con la autoría del Dr. Sapetti (y la colaboración
del Dr. Enrique Comesaña) fue la Relación de efectividad
del sildenafil en presencia o no de FRM (HTA, obesidad,
diabetes, dislipemias, tabaquismo).
Las puestas al día consideraron en principio
aspectos de la modulación neurofisiológica del deseo, la
erección y la eyaculación.
Como novedades en el Congreso fueron incluidos
por primera vez:
-
un Forum sobre Historia
de la Medicina Sexual
-
Simposio sobre eyaculación
precoz
-
Curso de cómo iniciar
un estudio de Investigación básica
Fueron presentados cerca de 400 abstracts
y podemos destacar:
- Nuevas drogas en investigación:
DA8159 (nuevo inhibidor de PDE5 –mismo mecanismo
del Viagra-)
Melaton II como iniciador de la erección a nivel central
Antagonistas de RHo kinasa (otra enzima inhibidora de
la erección)
ABT 724 (agonista dopaminérgico)
Dapoxetine en eyaculación precoz
- Cirugía
Nuevo dispositivo de prótesis inflable con protección
antibiótica
- Terapia Génica en impotencia
Se realizaron mesas redondas en las cuales
se trataron temas como:
- Como promover el cuidado de la salud sexual en la población
general
- Aspectos éticos en el tratamiento de la Disfunción Sexual
en presencia de Infecciones de transmisión sexual (ITS)
En el área de la Disfunción Sexual Femenina
se abordaron, entre otros temas:
- Deficiencia androgénica (en mujeres)
- Dolor genital
- Avances en investigación básica
 Es
importante destacar el Simposio en español organizado por
la SLAIS en donde se abarcaron diferentes aspectos de la
función y disfunción sexual masculina y femenina.
Asimismo muchos trabajos y simposios versaron sobre los
nuevos inhibidores de la PDE-5 como el vardenafilo
(Levitra) y el tadalafilo
(Cialis). En cuanto al 1ro se ponía el énfasis en la rapidez
y especificidad de acción y en el 2do por las 36hs de duración
de su efecto.
Se planteó si era necesaria la aparición de nuevas drogas
para la DE, Inhibidores de la 5- fosfodiesterasa (PDE5-I)
o de otra familia, y el consenso fue que sí. Sobre todo
de fármacos de acción central o de nuevas formas de administración:
sublingual, intranasal.
Se dio importancia a la enfermedad de Peyronié,
su abordaje diagnóstico y su tratamiento.
Otro tema de simposio y de distintos posters y presentaciones
fue la epidemiología (casi un 30% de los varones la padecerían),
nomenclatura, elementos diagnósticos y tratamientos de la
eyaculación precoz
(EP), especialmente ante las fases avanzadas en la investigación
de nuevas moléculas que llevan en curso dos laboratorios.
Asimismo se le dio énfasis a las Disfunciones
Sexuales Femeninas, aunque enfatizando demasiado
en condiciones médicas de organicidad.
Dos temas que resultaron interesantes fueron el de la andropausia
y reemplazo hormonal en varones y sobre la función potenciadora
de la testosterona
en pacientes no respondedores a los inhibidores de la PDE-5
(sildenafil, tadalafilo, vardenafilo).
Un par de trabajos daban cuenta de las técnicas de elongación
peneana, ya fueran quirúrgicas o en base a tensores.
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