RESPUESTAS A LAS CONSULTAS REALIZADAS EN EL MES DE ENERO / FEBRERO 2005

POR RAZONES DE ESPACIO SÓLO SE HAN PUBLICADO ALGUNAS DE LAS REMITIDAS.
ACLARACIÓN: SIEMPRE SE CAMBIA EL NOMBRE DEL CONSULTANTE, TAMPOCO SE CONSIGNAN LOS E-MAILS.

• Carlos, 39
  No he tenido relaciones sexuales pero he mantenido erecciones normales hasta que me diagnosticaron diabetes hace 6 meses, en ese momento me dio depresión nerviosa que consiste en no dormir, pensar que me voy a morir, que voy a quedar ciego y además estoy desempleado. En este momento no tengo erecciones en la mañana  y el pene no se mantiene, no tengo interés en conversar con mujeres, pero estoy sintiendo una necesidad (ansiedad) de tener relaciones después de haber rebajado casi 20 kilos y sobre todo tengo miedo en quedarme solo pues soy soltero, por favor necesito orientación urgente para saber si sirvo o no como hombre.

R: estimado Carlos: lee  los artículos sobre Varones Vírgenes, Iniciación Sexual, Historia Sexual de un Varón Virgen, Fobias Sexuales, El Mito del Himen, El Preservativo, La Abstinencia Sexual, Anticonceptivos, La Consulta  Sexológica, Terapias Sexuales, Viagra, Tadalafilo, Vardenafilo; me parece que estás tratando de cambiar tu posición existencial y eso, de por sí, tiene su mérito; confía en tus capacidades, en tus valores; como decía Frida Kahlo: “árbol de la esperanza, mantente en pie”; saludos del Dr. Sapetti.

MENOPAUSIA

• Graciana, 44, Uruguay
  Me recetaron tibolona y realmente tuve resultados muy buenos inmediatamente, la tomé durante 2 meses, pero en esta última consulta me indicó que la tomara si mi cuerpo lo pide, ¿esto es cierto, Ud. que me recomienda, la debería seguir tomando? Muchas gracias y muy buena información.

R: te responderá el Dr. Fernando Fraga, ginecólogo del Uruguay. “Estimada señora: la tibolona es una droga que se utiliza desde hace unos 10 años en Argentina y algunos menos en Uruguay y está destinada al tratamiento de lo que conocemos como Terapia de Reemplazo o Sustitución Hormonal (TRH). Se utiliza solamente en mujeres de la postmenopausia, es decir, en señoras que ya han tenido su menopausia o última menstruación hace 12 o más meses (1 año mínimo). Tiene varias ventajas con respecto a otras alternativas de tratamiento de TRH ya que carece de los riesgos potenciales que aquella, en su forma clásica con estrógenos y progesterona, podría presentar. A grandes rasgos, por sus efectos farmacológicos, presenta un alivio de los síntomas que aquejan a la mayoría de las mujeres con déficit hormonal: mejoría de lo sofocos o "calores" tan molestos, mejoría de la sequedad vaginal con el consiguiente mejoramiento de las relaciones sexuales al aumentar la lubricación vaginal y por tanto disminuir el dolor coital (dispareunia). Estos síntomas que usted puede objetivar, también se acompañan de otros claramente palpables: mejora su descanso y sueño, mejora su humor y libido o impulso sexual y sus relaciones son más favorables e incluso más placenteras ya que facilitaría el orgasmo por su acción androgénica. Otros no son notados por las pacientes, como la mejoría de su metabolismo lipídico y su efecto protector sobre el corazón y los huesos. Tampoco tiene acción sobre la mama (muy  importante) ni el endometrio (superficie interna del útero). En general es bien tolerada, con escasos efectos secundarios, de fácil administración una vez por día. Tiene las mismas contraindicaciones que otros compuestos similares hormonales: embarazos, antecedentes de trombosis. Con respecto a la indicación de su ginecólogo creemos que su ingesta debe prolongarse más allá de los 3 meses para su mejor aprovechamiento y alivio de sus síntomas, siempre y cuando no aparezcan por ejemplo sangrados irregulares que obliguen a su suspensión y estudio correspondiente. Creo que "su cuerpo  le va a pedir" que la continúe tomando un tiempo más. Gracias por su consulta, la saluda el Dr. Fernando Fraga”.

VIAGRA

• Aníbal, 28, España 
  Me ha interesado mucho el artículo que habla sobre viagra, "Estudio abierto del uso del sildenafil en 64 pacientes con disfunción eréctil de diversas etiologías" por el Dr. Adrián Sapetti, a tal punto que me fui y me compré una pastilla de viagra 100mg en el mercado negro, sé que no está bien!!!! pero era la única manera de ver si eso funciona conmigo, ya q tengo una disfunción eréctil de origen psicológico, y lo sé por una simple razón, cuando me masturbo no tengo ningún problema, ninguna disfunción. El resultado ha sido impresionante: he podido tener relaciones sexuales plenas por primera vez en mi vida con mi pareja (que estaba muy feliz pero que muy) en varias posiciones diferentes sin tener ningún problema durante dos maravillosas horas. Ha sido un día fantástico. Nunca he estado tan orgulloso, y tan contento... antes era un poco reacio a tener sexo -hasta el punto de tener que beber alcohol para animarme y relajarme- pues aquel glorioso día, yo no quería parar. En fin, todo eso me llevó a pensar que debo conseguir más si quiero tener sexo pleno y normal con mi pareja, sin temores y sin culpa; por eso, os consulto y pregunto queridos amigos: ¿A qué especialista tengo que acudir, para tener una receta y comprar viagra? ¿Se puede recetar para la gente que tiene impotencia de origen psicológico, cuánto +/- cuesta una consulta? ¿Tengo que ir varias veces o sea tengo que pasar por varias consultas, antes de tener una receta ? Sé que hay 3 tipos de píldoras, las de 25, 50 y 100mg. De todas formas gracias por haber sido la LUZ.

R: estimado Aníbal, me alegro que, aunque de una manera “non sancta”, hayas tenido ese momento de felicidad. Nosotros sólo podríamos ofrecerte una orientación y asistencia a través de la web y vía telefónica, lo que no podemos es mandarte la receta pues somos de ARGENTINA, pero sí contactarte con colegas sexólogos españoles, saludos del Dr. Sapetti.

• Tomás, 46, Colombia
  Quiero saber  exactamente: ¿puede  una  persona  que  padezca de  diabetes mellitus, consumir VIAGRA?

• Luisa, 29
  ¿Quisiera saber hasta qué edad le hace efecto el viagra a un hombre?

• Alicia, 60
  Soy hipertensa, me controlo con monopril, betaplex, espirolactona, mi consulta es la siguiente; mi ginecóloga me recomendó sildenafil pero por mi hipertensión tengo temor a tomarla. Atentamente.

• Marcelo, 24, México
  Mi duda es la siguiente: voy a diario al gym y he pensando en inyectarme testosterona para mayor volumen, necesito saber si es tan recomendable. Gracias

R: estimado Marcelo, ese es un tema peligroso pues en un joven inyectarse testosterona indiscriminada y regularmente, puede producir inhibición de la función testicular, disminución de la erección y de la cantidad de espermatozoides –incluso esterilidad-, por lo que debe controlarlo un médico. Por algo el uso de anabólicos no está permitido en las competencias deportivas, no vale la pena poner en juego la salud por mayor volumen muscular, saludos Dr. Sapetti.

ANTICONCEPTIVOS

• Diana, 28, Argentina
  Hace 2 años me diagnosticaron HPV con lesión de epitelio y me hicieron conización de cuello de útero, con resultados exitosos. Desde siempre tuve dismenorrea, mis ciclos fueron un desastre, con una menarca a los 9 años. En su momento la ginecóloga de toda la vida me dijo que me olvide de tomar anticonceptivos orales, dado que tendían a promover el cáncer de cuello de útero. Han pasado varios años, mis estudios a partir de la operación están todos ok, y mi actual doctor me ha recetado una nueva píldora, diciendo que no incidirá en lo que tuve e incluso que me ayudará a regularizar mi ciclo. Tengo dudas, pues de estar con la creencia que jamás podría cuidarme con pastillas, ahora caigo con un doc que me las da. ¿Las tomo tranquila? Hace un año que estoy de novia, y siempre nos cuidamos con preservativos por este tema.

R: estimada, te responde la Dra. Burgariotti, médica ginecóloga y sexóloga de Argentina: “Diana, coincido con tu actual ginecólogo en cuanto a los beneficios de los anticonceptivos orales y la falta de contraindicación en tu caso. No temas que no empeorará ninguna patología del cuello y también te beneficiará en cuanto a la dismenorrea y la regularidad del ciclo. De todos modos también el uso del condón es una muy buena opción. Te mando un cariño, Dra. Liliana Burgariotti”.

DUDAS SOBRE FÁRMACOS PARA DISFUNCIÓN ERÉCTIL

• Ignacio, Colombia
  Hace 8 semanas estoy tomando “potencil” una vez cada fin de semana. La última semana tomé una pastilla el  viernes y el domingo tomé Cialis. Consecuentemente el lunes siguiente en la tarde me sentí con un dolor en las piernas en las pantorrillas y en la parte posterior de las piernas dolores a manera de presión con dolor que me imposibilitaban dormir. El médico me mandó para mejorar la circulación pastillas para tres días y para el dolor tomé dos para controlar la eficiencia del medicamento. Luego de cuatro días de tratamiento han cedido las molestias en las piernas. ¿La toma de los dos  productos tienen que ver con los dolores? ¿Ha incidido acaso este medicamento cuando se está produciendo una dificultad con la circulación sanguínea en las piernas, por la edad sobre todo aunque nunca he tenido síntomas de esta índole o será acaso porque aparecen  unas posibles inflamaciones en ciertas venas en las pantorrillas? ¿Existe  una contra indicación para la toma de estos productos y que por tomarlos puedan aparecer estos dolores? Un cordial saludo para Ud. y el equipo que lo acompaña.

R: te responderá el Dr. Delgado: “Estimado Ignacio, en relación a su consulta, a través de www.sexovida.com, le comento lo siguiente: No conozco el medicamento “Potencil” que menciona, recuerde que uno de los problemas que tenemos en el mundo, son las medicaciones vendidas sin receta y sin saber exactamente qué son, con fines de lucro económico solamente. La medicación de Cialis, el tadalafilo, podría ser la causa de sus problemas, uno de los efectos secundarios de la medicación son mialgias musculares como las describe usted en la pantorrilla. Sin embargo es de suma importancia en este momento suspender las medicaciones que está tomando para su problema sexual y consultar con un experto en el tema, para ver la mejor opción terapéutica en su caso, de acuerdo a su edad y enfermedades que padezca en este momento. Su problema es curable pero conducido adecuadamente. Reciba un especial saludo, Dr. Mauricio Delgado, Urólogo Sexólogo, Bogotá, Colombia, Sociedad Para el Estudio de la Disfunción Sexual, Teléfonos: 6372811-620340.

FOBIA SEXUAL

• A., 28, Italia
  ¿Pueden las chicas darme ataques de pánico y ansiedad?, ¿es normal que yo les sufra y que ahora no quiera chicas a mi lado para no padecer esos ataques y el trastorno cosecuencial (SIC) que es fatal?, ¿por si acaso soy homosexual? no entiendo qué me pasa, y eso me da miedo..esos ataques llegan cuando la chica empieza hablar de hijos y de familia, de futuro..hasta que la cosa permanece al sexo todo bien..después llegan, ¡son como fantasmas!! me hacen huir de la historia y llegar a tener depresión unida a ataques de ansiedad, pánico..miedo de ser homosexual..una vez me desmayé..no llevo atracción por hombres..una vez vi una peli de sexo homosexual y una revista de lo mismo, pero no me excité..el no saber qué me pasa en esas situaciones hace que me ponga la duda sobre mi identidad sexual..por esto lo pregunto muchas veces.. tengo mucha confusión en la cabeza, gracias.

R: estimado A., lee los siguientes artículos: FOBIAS SEXUALES, LA CONSULTA  SEXOLÓGICA, TERAPIAS SEXUALES, TESTIMONIO DE UNA FOBIA SEXUAL, TERAPÉUTICA DE FOBIAS SEXUALES, haz los tests de ANSIEDAD, ATAQUES DE PÁNICO, IMPOTENCIA, luego envíanos los resultados y las conclusiones de las lecturas; lo tuyo no tiene que ver con la homosexualidad y sí, en cambio, creo que a una fobia sexual, para la cual se puede realizar un tratamiento breve a distancia, te saluda el Dr. Adrián Sapetti.

PROBLEMAS SEXUALES FEMENINOS

• Eugenia, 35, Argentina
  Hace años, a partir del nacimiento de mis hijos, que no llego al orgasmo y tengo bajo el deseo. ¿Es cierto que hay una antidepresivo que mejora esos síntomas y también una crema? ¿Las terapias sexológicas podrían ayudarme? Lo quiero felicitar por la página y por el programa de radio “El jardín de las delicias”.

R: estimada Eugenia, tal vez te estás refiriendo al Bupropión que es un antidepresivo que mejora la respuesta sexual y, además, quita las ganas de fumar. Junto con terapias sexuales breves suelen mejorar los trastornos del deseo. Las cremas, en base a distintas sustancias, también ayudan en los tratamientos de las anorgasmias. Saludos y gracias por tus elogios, Dr. Sapetti.

IMPOTENCIA Y PARKINSON

• Alberto, 59, Argentina
  Padezco Parkinson, tengo diabetes e impotencia, gran angustia por mi rendimiento sexual, ¿hay alguna contraindicación para usar Viagra junto a las drogas que tomo para el Parkinson? Todos mis estudios de colesterol, triglicéridos, prostáticos, dan perfectamente.

R: estimado Alberto, en mi experiencia con casos como el tuyo hemos tenido buena respuesta con el VIAGRA, CIALIS o LEVITRA, en pacientes medicados con selegilina, agonistas dopaminérgicos o DOPA, de todos modos me gustaría que hicieras los tests de IMPOTENCIA, VIDA SEXUAL, DEPRESION, TESTOSTERONA; ¿tienes dosajes de DHEA y testosterona total y libre? pues vemos casos de Parkinson con baja de estas hormonas que mejoran mucho, incluso algunos trastornos motores, con el suplemento hormonal; cualquier necesidad nos vuelves a escribir o nos llamas, saludos deL Dr. Sapetti.

ANTIDEPRESIVOS Y DISFUNCIONES SEXUALES

R: Estimado Emilio, quisiera aconsejarte que leas los artículos IMPOTENCIA, QUE SABE UD. DE DISFUNCIÓN ERÉCTIL, DAMIANA, L-ARGININA, Bupropión, ANTIDEPRESIVOS Y LAS DISFUNCIONES SEXUALES, TERAPIAS SEXUALES, LA CONSULTA SEXOLÓGICA,  VIAGRA, VARDENAFILO, TADALAFILO, y que hagas los tests de IMPOTENCIA,  DEPRESIÓN, VIDA SEXUAL, ANSIEDAD. Es cierto lo que dices del sildenafil tanto como lo del Bupropión pero debes consultarlo con tu psiquiatra, ten confianza en el colega, cualquier cosa me vuelves a escribir, saludos del Dr. Sapetti.

COMENTARIO ELOGIOSO

• A. 29, ARGENTINA
  No es consulta, simplemente hoy conocí la página de casualidad y me enganché a leer. La verdad es que estoy realmente impresionado por la información que contiene y las respuestas brindadas en el foro. Felicitaciones al mentor. Saludos cordiales.

R: estimado A., muchas gracias por tus comentarios, te saluda “el mentor” de este sitio, el Dr. Adrián Sapetti.

ZOOFILIA

• L., México,  21
  Me gustaría saber si corro algún riesgo si le practico sexo oral a mi perro y si dejo que me penetre y se venga en mí. También quiero saber si me podría pasar algo por introducirme cosas en el ano como parte de mi masturbación.

R: estimado L., esa es una práctica parafílica llamada zoofilia o bestialismo que, a mi entender al igual que tu actitud de introducirte objetos en el ano –que pueden dañar seriamente la mucosa anal- evidencian en ti importantes dificultades para relacionarte con mujeres o varones desde lo erótico y sexual; es como si te refugiaras en placeres extravagantes, bizarros o narcisistas como una manera de escapar del vínculo afectivo con las personas. Te aconsejo que leas el libro “EL SEXO Y EL HOMBRE DE HOY”, editado en México por Ed. Planeta-Emecé y que solicites una consulta psico-sexológica, saludos del Dr. Sapetti. 

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