RESPUESTAS A LAS CONSULTAS REALIZADAS EN EL MES DE ENERO 2006

POR RAZONES DE ESPACIO SÓLO SE HAN PUBLICADO ALGUNAS DE LAS REMITIDAS.
ACLARACIÓN: SIEMPRE SE CAMBIA EL NOMBRE DEL CONSULTANTE, TAMPOCO SE CONSIGNAN LOS E-MAILS.

DISMINUCIÓN DEL DESEO SEXUAL

• Mariel, 36
  Hola, leí el artículo sobre falta de deseo en la mujer, estoy muy bien con mi pareja, convivimos, lo re-amo, quiero estar con él, pero me da la impresión que de un tiempo a esta parte mi cuerpo no me responde como antes, estoy tomando pastillas anticonceptivas hace tres años, y tengo un montón de síntomas raros, falta de deseo, sequedad, a veces el roce me hace doler, en fin es como si estuviera menopáusica, esto no se condice con el deseo psicológico por eso me llama mucho la atención y creo que tengo algún tipo de problema físico que me impide gozar la relación como antes, con la consecuencia que produce en mi pareja que piensa que ya no quiero estar con él, además antes hacíamos el amor todos los días o día por medio y ahora dos tres por semana y no gozo de la relación y siempre estaba muy bien y dispuesta. Por eso es que te consultaba si puedo hacer algún tratamiento con hormonas como leí en el artículo, utilizar alguna crema, gel, o pastillas que haga que me levante el deseo, así como en el hombre utilizan el Viagra; bueno, pensé que por ahí existe algo similar para la mujer y quiero saber si se puede comprar sin receta.

R: estimada Mariel, te aconsejo que leas los artículos: Deseo Sexual Inhibido, DHEA, Los anticonceptivos, Astenia sexual, Ephedra, Sulbutiamina, La consulta Sexológica, Bupropión, Damiana, Terapias Sexuales. Sobre el uso de crema o gel lubricante puedes leer El uso del lubricante,  El Viagra femenino. Sería útil que hagas los siguientes tests de la página: Disfunción Sexual Femenina, Depresión, Ansiedad, Vida Sexual de mujeres. Cualquier necesidad me vuelves a escribir, saludos del Dr. Sapetti.

FETICHISMO DEL PIE

• Yolanda, 33, Venezuela
  Mi pareja es fetichista (de los pies y zapatillas femeninos), me lo confesó antes de casarnos pero entonces no comprendí totalmente lo que sería convivir con esto. Lo veo estar horas de horas en la computadora mirando fotos de pies y zapatillas de mujeres. Siempre que sale de eso lo noto mal humorado, deprimido con culpa. Lo hemos hablado, pero teme someterse a un tratamiento aunque es consciente de que aquello lo domina y lo aleja de mí; le da vergüenza contárselo al profesional y que alguien se pueda enterar (sus padres también lo saben). Incluso ha llegado a hacer compras por Internet, de zapatillas totalmente viejas (10 pares) en diferentes periodos. Luego aceptó botarlas pero aun conserva un par y a veces me ha pedido que me las ponga pero no es de mi agrado completo. Creo que por eso ya no me lo pide. Yo lo amo y me da pena ver como pierde su tiempo en ello pues tiene mucha capacidad; además lo siento lejano y más aun que estoy embarazada. ¿Cómo puedo ayudarlo? ¿Será un buen padre para nuestro hijo?, no sé a quien recurrir, ya que no le puedo contar a nadie.

R: estimada Yolanda te aconsejo que lean ambos  los artículos sobre Fetichismo, Parafilias, Sexo compulsivo, La consulta sexológica, Terapias sexuales; puede llegar a ser un muy buen padre, de hecho la mayoría de los fetichistas del pie que hemos tratado han sido padres excelentes, tal vez para ello pueda contribuir que haga una terapia, saludos del Dr. Sapetti.

EYACULACIÓN RETARDADA

• Felipe, 60
  Fui una persona activa en lo sexual pues lo hacía una y dos veces al día esto le hablo cuando tenía 20 años y hasta después de los 40, a esa edad digamos que mi actividad fue disminuyendo y con 50 caí en una depresión por la que fui asistido por un Psicólogo a raíz de la muerte de mi padre, hoy me siento curado de esa depresión aunque creo que nunca se sale totalmente de ella y quedan siempre algo de coletazos. Aquí es donde creo que comienza mi problema y me explico porque, aunque estoy enamorado totalmente de mi esposa, en lo sexual ella jamás me dio su apoyo así que lo que no tenía en casa lo busqué fuera y mi relación con mi esposa es total en lo sentimental pero en lo sexual del 1 al 10 se le podría dar un 2 como mucho. Me acostumbré a no salir, a una vida sexual inactiva y apática, pero conocí hace unos días a una mujer la que sexualmente me llama enormemente, mucho más joven que yo, con esta mujer de sólo tocarla y besarla me pongo erecto, hago y hago el amor con ella horas pero no llego a la eyaculación, me cuesta enormemente lo que hace que tenga un dolor en los testículos insoportable, y al cabo de hacerlo dos días con ella llegué finalmente a la eyaculación, al día siguiente volví hacer el amor con ella y eyaculé otra vez enseguida, pero al tercer día me pongo erecto otra vez y no eyaculo y este es el problema, el otro es que aun sigo queriendo a mi esposa, sexualmente me llama, me gusta pero sigo sin tener esa atracción que nada más tocarla besarla me ponga erecto y muchas veces me cuesta hasta tal punto de no llegar al orgasmo, ella es fría en este sentido y no le llama nada. En resumen creo que expliqué mi caso y lo que más me preocupa es que me ponga erecto horas y tenga ganas de eyacular pero que no llegue. 
  
  
• Carlos, 35, México
  Por lo que he leído en el portal, padezco de aneyaculación. Tengo eyaculación por masturbación, pero no en coito. He dejado de masturbarme para ver si logro aumentar mi sensibilidad en el coito; si bien he visto resultados positivos, aún no llego al orgasmo. He practicado juegos precoitales, pero al final la más beneficiada ha sido mi pareja, yo no. A lo largo de mi vida sexual he tenido contadas eyaculaciones coitales, he tratado de reproducir esos escenarios, sin resultados. ¿Existe algún tratamiento natural o farmacológico, para aumentar mi sensibilidad en pene, o el problema va por otro lado?

R: estimados, a eso se llama eyaculación retardada o aneyaculación, traten de hacer lo siguiente: 1-leer estos artículos: Posiciones Coitales, Eyaculación retardada y aneyaculación, Bupropión, Yohimbina, L-Arginina, Ginseng, Gingko Biloba, La consulta sexológica, Terapias Sexuales; 2-Hacer los tests de Vida Sexual, Salud Personal, Testosterona, Ansiedad, Depresión; 3- hay medicaciones (que son bajo receta, p. ej. la ciproheptadina) y terapias que ayudan a acelerar o lograr el orgasmo, saludos del Dr. Sapetti.

VARONES VÍRGENES

• Daniel, 32, Argentina
  Nunca he tenido relaciones sexuales, me llevo muy bien con las mujeres, me gustan, pero no sé que me ha pasado, me la he pasado evitándolas, y quiero recuperar el tiempo perdido, no me agradaría "debutar" con una prostituta, ¿será algún problema hormonal?, ¿mucho racionalismo?, ahora tengo la posibilidad de iniciarme, ¿ella se dará cuenta  que no tengo experiencia? Estoy un tanto temeroso, y confundido, ¿debo buscar ayuda médica? Un millón de gracias, esperaré la respuesta con impaciencia.

R: estimado Daniel: lo tuyo sería como una variante de las fobias sexuales donde lo deseado también es lo temido y evitado, y no pasa por un “problema hormonal”. En este mes he tenido ocasión de recibir en el consultorio cuatro casos similares. Con esto quiero remarcar que es algo que vemos con bastante frecuencia. Te aconsejo que leas el artículo "Los varones vírgenes"; creo que te vendrían bien un par de entrevistas sexológicas en aras de calmar tus ansiedades y confusión, a la vez que poder encontrar respuesta a tus múltiples inquietudes. Saludos del  Dr.  Adrián Sapetti.

VAGINISMO, FOBIAS SEXUALES

• Valeria, 29, Argentina
  Creo que tengo vaginismo, me da terror la sola idea de ser penetrada, y a veces cuando mi pareja quiere intentarlo ya me empieza a doler antes. Creo que es psicológico. Lo que le parecerá raro es que siendo virgen tengo un hijo de 8 años al que tuve por cesárea. Ahora además me siento mal y con miedo porque nunca me hice un examen ginecológico, ni palpación de mamas, ni el papanicolau. ¿Necesito urgente empezar una terapia?                                    

R: estimada Valeria, pareciera que además de un probable vaginismo hay una evidente fobia a la penetración. Es prioritario un examen ginecológico, hacer el Papanicolau y colposcopía, y la palpación de mamas por un profesional y por ti misma. No me asombra lo de tu maternidad pues he tenido varios casos similares, uno de ellos era una mujer con tres hijos que seguía siendo virgen, con partos por cesáreas. No obstante, este problema tiene buena resolución con Terapias Sexológicas breves; si necesitas nos llamas. Saludos del Dr. Sapetti.

• Nacho, 29, Argentina
  Hola, tengo fobia sexual y me di cuenta de esto hace un año. Tuve tres contactos sexuales, el primero con una prostituta y si bien acabé y pude penetrarla, fue por unos segundos  (no disfruté nada). El segundo fue con otra prostituta pero no logré mantener la erección y el tercero hace unas semanas con una chica con la que salí varias veces, y tampoco pude mantenerla (encima fue en mi cama y ella tiene 20 y tuve que disimular explicando que sólo me había pasado una vez, lo que fue bastante difícil). En resumen, me pasa lo que dice en su artículo: “el fóbico desea y teme al mismo tiempo, se asoma y huye, desea curarse pero teme que eso mismo ocurra, anhela la penetración o el orgasmo pero siente miedo ante lo que pueda pasarle…el principal obstáculo, aunque parezca paradójico, es el miedo al cambio, el miedo al éxito: justamente aquella escena más deseada es también para ellos la más temida, la más amenazante”. Eso es lo que me pasa, tengo miedo de penetrar, y a la vez lo deseo con toda mi alma. Mi psiquiatra me recetó hace poco Viagra pero todavía no me animé a comprarlo y no creo que me anime a intentarlo con esta chica de nuevo. Ojalá pueda superarlo. Gracias y espero tu respuesta y consejo.

R: estimado Nacho, tu caso de fobia sexual no se soluciona con Viagra –aunque pueda ayudar- sino con terapias sexuales y, a veces, con medicación antifóbica; a pesar de lo dramático de estos cuadros tienen buena resolución, ¡claro que vas a superarlo!; lee el artículo Terapéutica de fobias sexuales, si acaso necesitaras llamarme por teléfono no vaciles en hacerlo; vamos Nacho, con esperanza y fe te saluda el Dr. Adrián Sapetti.

ANORGASMIA FEMENINA

• Victoria, 26, España
  Con mi pareja nunca pude llegar y probé con otras personas y tampoco llegué, ¿puede ser un problema físico? Logro lubricarme y excitarme pero llega un momento que se corta y quedo fría.
  
  
• Fernando, Perú 
  Tengo una pregunta para hacerle, hace tres años que estoy de novio, y ella nunca tuvo un orgasmo. Lo hemos hecho de mil formas, hemos probado, hacer lo imposible pero nunca llega, la situación está un poco tensa. ¿Qué tendría que hacer ella, o yo?
  
  
• Laura, 41, Argentina
  No soy frígida, porque sé lo que es un orgasmo, pero no puedo tenerlos con hombres salvo si yo colaboro para lo cual tiene que haber un total clima de confianza, ternura, cariño, por lo tanto son contadas las veces en mi vida que me ha sucedido, estoy en terapia, y sé que tiene un origen edípico y de autoestima, lo estoy viendo en las sesiones pero es muy duro tener sexo con alguien que una estima y tener que fingir o cuando el hombre pregunta "¿ya acabaste?" contestar siempre que no, ellos creen que es su culpa. ¿Qué me aconseja?

R: estimad@s: el término frígida me resulta peyorativo así que trataría de desecharlo. No acuerdo en que una mujer tenga que fingir el orgasmo, eso la condena a no poder sentirlo en ningún momento pues está más pendiente de donárselo al varón que de gozar ella misma. Respecto a lo edípico: ¿qué cosa no lo es?, muchas de nuestras reacciones y elecciones tienen que ver con esa conflictiva pero no es la única causa pues creo, como pensaba Freud, que un síntoma siempre está multideterminado (múltiples causas). En general, en una mujer joven, los problemas físicos no suelen observarse. Aconsejo leer los artículos: El Orgasmo, Anorgasmias, Punto G, Disfunciones Sexuales Femeninas, Deseo sexual inhibido, La Consulta Sexológica, El Klitoris, Terapias Sexuales, Alabanza del Clítoris y la Vulva, Viagra en las Mujeres, Posiciones Coitales.  Si la dificultad orgásmica continuara creo que sería de indicación una consulta sexológica, que no se contrapone con las psicoterapias. Cariños del  Dr.  Adrián Sapetti.

EL VIAGRA (VGR) Y EL CORAZÓN

• Aldo, 59, Argentina
  Fui operado del corazón, se me realizaron 3 by pass y se me reemplazó la válvula aórtica, tengo deabetis (SIC), después de la operación, ¿cuándo debo tomar el viagra?, estoy medicado para la deabetis (SIC) y para el corazón con atenolol y sintrom, espero consejo, gracias.

R: estimado Aldo, debes ser evaluado por tu cardiólogo y tu hematólogo, si en la ergometría llegas a 6 mets o más, no habría problemas por lo cardiovascular, ya sea con el Viagra, el Magnus, el Cialis o el Levitra. Lee Algunas Prevenciones en el uso del VGR, Tadalafilo, Vardenafilo, Últimas Investigaciones sobre el Sildenafil, Diabetes e Impotencia; saludos del Dr. Sapetti.

EYACULACIÓN PRECOZ (EP)

• Sebastián, 31, Argentina
  Padezco de eyaculación precoz y en mi ciudad no hay sexólogos. Respecto al problema hice terapia con psicólogos pero no dieron resultado. En este momento mi matrimonio ya está arruinado, estamos juntos sólo por ofrecer a nuestros hijos una imagen de familia, ninguno de los dos tenemos otra pareja y mantenemos relaciones cada tres meses. Consultando a otro terapeuta por Internet me respondió que el Viagra puede significar una ayuda al problema, pero antes de ir a ver a mi médico para pedirle la receta, me gustaría tener una segunda opinión al respecto. ¿El Viagra contribuye a mejorar la relación al prolongar la erección y permitir dos o tres eyaculaciones, o a la primera eyaculación ya se pierde la erección como sucede normalmente?

R: Estimado Sebastián: se pueden usar otras medicaciones que retardan el orgasmo. Lo que mejor funciona es una combinación de una breve terapia sexual (10 sesiones) con medicación específica cuando ésta fuera necesaria y nos ayudamos con sildenafil, tadalafilo o vardenafilo cuando hay detumescencias y pérdida de las erecciones, aunque hay algunos que postulan que además podrían retardar algo el orgasmo. Lo que se me ocurre es algo que hice con otros pacientes: un tratamiento a distancia, dando los ejercicios correspondientes de forma escalonada, como si fuera una terapia estándar. En algunos casos se pueden enviar por e-mail. Nos volvemos a poner en contacto. Saludos del  Dr.  Adrián Sapetti.

• Osvaldo, Argentina
  Sé que soy un eyaculador precoz lamentablemente para mí. Lo que quería saber, luego de leer algunos artículos, es qué puedo hacer ya que no es una situación agradable y quiero encontrar una solución. Actualmente estoy en pareja, aunque con la complicación de que estamos a distancia es decir nos vemos con poca frecuencia y quería saber si a pesar de eso (pocos encuentros sexuales) puedo lograr una mejora. 

R: estimado Osvaldo, lee los artículos sobre Eyaculación Precoz, La Consulta Sexológica, Terapias Sexuales, Sexo y Antidepresivos. De todos modos lo tuyo tiene solución y mejoría en corto plazo siempre y cuando hagas el tratamiento; la EP librada a la suerte y azar lleva a cuadros de impotencia, evitación de los encuentros, conflictos de pareja y cuadros depresivos; si necesitas nos llamas. Te saluda el Dr. Sapetti.

FEROMONAS EN FRASQUITOS

• Luisa, 42, Argentina
  Ante todo quería felicitarlos por la página ya que es un sitio nutrido de información muy interesante. Feromonas: quería saber qué hay de cierto en estos productos que se compran en los sexshops. Siguiendo las instrucciones de uso del producto, usándolo como perfume y/o en la ropa, ¿realmente se logra que el algunos representantes del sexo opuesto se vean más atraídos? ¿Debo tener algún interés particular por una persona para que produzca efecto? Como es una sustancia química en un frasquito, no es la que produce mi cuerpo, me ocasiona estas dudas: ¿Puede producir un rechazo proporcional al beneficio que se busca? ¿Vale la pena invertir en este producto? 

R: estimada Luisa, eso es como comprar el sol en botellitas, es un cuento. Las feromonas están en la piel, en genitales, en secreciones, en flores, en casi todos los perfumes -lee los artículos sobre Musk, Afrodisíacos Naturales: Aceite de Jazmín-, tanto como en productos orgánicos en descomposición y en frutos en putrefacción....pero de allí a afirmar que si te pones esas “maravillosas feromonas en frasquitos” vas a atraer al otro sexo dista una gran distancia de marketing, más cercana a los filtros de amor, a los “gualichos” de antaño que a la evidencia científica, saludos del Dr. Sapetti.

ALOPECIA, FINASTERIDE E IMPOTENCIA

• Hugo, 36
  Yo estoy tomando Propecia, ¿puedo también tomar viagra?, ¿no tiene efectos secundarios a largo plazo?

R: estimado Hugo, ese medicamento –el finasteride-, que se usa para patología prostática, pero en mayores dosis, también se está usando para la alopecia androgénica, de 1 a 2mgs por día. Como la indicación es tomarlo siempre para evitar la caída del cabello, ya que inhibe un paso metabólico de la testosterona, vemos que suelen producir impotencia y disminución de la libido. El viagra, bajo control médico, puede utilizarse. Te saluda el Dr. Sapetti.

volver