|
RESPUESTAS A LAS CONSULTAS REALIZADAS
EN EL MES DE OCTUBRE / NOVIEMBRE 2005
POR RAZONES
DE ESPACIO SÓLO SE HAN PUBLICADO ALGUNAS DE LAS REMITIDAS.
ACLARACIÓN: SIEMPRE SE CAMBIA EL NOMBRE DEL CONSULTANTE, TAMPOCO
SE CONSIGNAN LOS E-MAILS.
 COMPLEJO
DEL TAMAÑO
R.: estimado R.: este es un tema del cual
estoy continuamente contestando o atendiendo personalmente
las consultas: lo que llamo el "complejo del pene pequeño".
La vagina se adapta con su elasticidad y se dilata hasta 11-14
cm. No te olvides que las zonas más excitables de las mujeres
están en la región clitoridiana y externa de la vagina (además
de las zonas erógenas extragenitales: piernas, cuello, pezones,
espalda, manos, labios, etc.). No hay un grosor
deseable. Un varón puede seguir desarrollando su pene
hasta los 21-22 años. Para que no desarrolle deberíamos pensar
en un caso de hipogonadismo
con un pene patológico o micropene, aunque eso solamente lo
podemos descartar en un examen físico y genital para evaluar
el tratamiento posterior. Creo que la estima personal hay
que basarla en otros aditamentos y no sólo por una cuestión
de tamaño (aunque también tenga su importancia). Y no hay
relación entre tamaño y la capacidad de engendrar hijos pues
los espermatozoides los produce el testículo y depende de
la cantidad, calidad y movilidad de estos pero no de las medidas
del pene. Recuerdo lo que me decía un colega urólogo: “uno
de los penes más pequeños que examiné era en un paciente que
había tenido 2 esposas y 6 hijos”. Los niveles hormonales
son fáciles de descartar por análisis. Saludos del Dr. Sapetti.
VAGINISMO
-
Marisa, 38, Argentina.
¿Existe alguna relación entre el tamaño del pene y el
vaginismo?. He intentado tener relaciones con hombres
de pene normal a grande y no pude nunca. Sólo pude concretar
la relación sexual con tres hombres todos de pene pequeño,
los dos primeros de normal a pequeño aún así me hacían
doler un poco y mi actual compañero que lo tiene muy pequeño
no me hace doler nada. Como dice el refrán "siempre
hay un roto para un descosido". ¿Se puede decir que
lo que yo tenía era vaginismo?¿puede que la solución al
vaginismo sea un hombre de pene pequeño?
R: estimada Marisa,
no parece que fuera un vaginismo sino una dispareunia (dolor
en el coito), trata de leer los siguientes artículos: Vaginismo,
Fobias sexuales, Vaginismo:
testimonio de un tratamiento exitoso, El
uso del lubricante, Complejo
del pene pequeño: Una mirada femenina; La
consulta sexológica, Terapias
sexuales; la solución del Vaginismo no es un pene
pequeño, saludos del Dr. Sapetti.
HOMOFOBIA
-
Rodrigo, 31
Personalmente considero la homosexualidad como una desviación
(en un sentido no peyorativo) de la condición sexual normal
en su fin básico. Pienso que aunque no pueda llamársele
en sí una enfermedad, que está profundamente instaurado
en la personalidad. El hecho es que hay desviaciones que
son positivas como la monogamia en general o el sexo por
placer. La homosexualidad, en mi opinión, no creo que
sea positiva, pero tampoco creo que sea una lacra. Grandes
personas fueron, son y serán homosexuales sin que por
ello sean peores seres humanos. Pero me desconcierta el
hecho del orgullo gay. Si yo sintiera deseo sexual de
tipo homosexual, por ejemplo, no estaría orgulloso de
ello, sino que lo aceptaría como una parte de mí. Creo
que las orientaciones sexuales desviadas, sea homosexual,
zoofílico, pederasta, fetichista o lo que quiera que sea,
todas proceden de mecanismos parecidos. La diferencia
está en la posición de la sociedad respecto a ellas. Puede
haber que lo sean por enfermedades mentales, puede que
los haya por simples inclinaciones no patológicas. ¿Si
es bueno en la sociedad que haya homosexuales? No creo
que sea valorable, ciertamente. Oscar Wilde, Rock Hudson,
James Dean. En fin, he resumido mi pregunta que es bastante
polémica y está subyugada normalmente a actitudes subjetivas
sociales. No creo ni que todos los homosexuales sean enfermos
ni que todos sean sanos; evidentemente igual con el resto
de desviaciones. No hablo de violadores de hecho (los
que violan mediante violencia) evidentemente. Pero la
sociedad no está dispuesta (y no hablo de mí o nadie en
concreto) a tratar con seriedad los problemas de los demás.
Creo que la prueba de ellos son las asociaciones de personas
más o menos discriminadas que se forman por doquier. Tampoco
creo que esta pregunta tenga una respuesta rápida. De
hecho no está formulada de una manera impulsiva, sino
meditada. Les agradezco cualquier comentario al respecto.
R: Estimado RODRIGO: tu comentario tiene
un tinte algo homofóbico, además mezclas las parafilias con
la homosexualidad y crees que la finalidad de la sexualidad
sólo “tiene un fin básico”; trata de leer los
siguientes artículos: En sección Psiquiatría: Documento de
la APA sobre Homosexualidad. En sección Sexología clínica:
Carta a una madre norteamericana (Freud), Parafilias: En sección
Educación sexual: La homosexualidad (hay 5 partes).
En sección Para colegas: Experiencia de un grupo psicoterapéutico...,
El sistema sexo-género, La policía del sexo: la homofobia....En
sección Arte y erotismo: hay varios temas, ¡búscalos según
tu criterio! Igual gracias por tu aporte. Adjuntamos
el mensaje de una joven lectora que, sincrónicamente, es enviado
en el mismo mes y que nos da otra visión. Saludos del Dr.
Sapetti.
-
Delia, 17
Es muy importante que la gente sepa que la homosexualidad
no es mala ni es un error ni se cura ni tiene nada de
malo, sólo es una característica de cada persona,
y que eso nos hace a cada uno diferentes, y debemos de
abrir nuestras mentes hacia ese tema e investigar
más y no dejar que la iglesia y nada cambie
sus mentalidades. Las personas sólo se juzgan por ser
buenas o ser malas y ser gay no es precisamente ser malo ni
tampoco bueno y esta página esta muy linda,
cuídense.
 EYACULACIÓN
PRECOZ
-
JUAN, 40, España
Lo primero: es fantástico encontrar un lugar donde hacer
consultas de este tipo. Gracias. Mi problema es el siguiente.
De poder estar haciendo el amor una, dos o tres horas,
he pasado a eyacular en uno o dos minutos. Tengo una pareja
desde hace cinco años. Con ella he alcanzado mis mayores
cumbres amatorias. En los últimos diez meses, por motivos
laborales, hemos estado apartados y con cierto distanciamiento
emocional. En este periodo no he tenido ninguna actividad
sexual, bueno… media docena de masturbaciones. Fue
pasar de una tremenda actividad sexual a nada. Copulábamos,
nos masturbábamos, sexo oral…continuamente. Yo mismo,
tan excitados estábamos y al no vivir juntos, me masturbaba
casi a diario. ¿Puede ser que lo que me ocurre es como
el atleta que deja la actividad durante unos meses y en
la vuelta a la competición le hace falta una fase de adaptación
y puesta en forma? En el último periodo de esa etapa de
frenética actividad sexual, en una de mis masturbaciones,
noté un ligero cambio anatómico en la base de mi glande
y una mayor sensibilidad ¿puede ser posible? En agosto
cumplí 40 ¿posible bajón de testosterona? Sigo con la
misma pareja, la quiero pero tampoco existe la misma pasión
del principio. Normal. Aquel distanciamiento me deprimió
bastante: temí la ruptura. Por último, mi compañera ha
adquirido una habilidad con su vagina impresionante. Pronto
se acerca al orgasmo y se abalanza como loca a por él.
Lo hace con unas contracciones rapidísimas de su vagina
que me hacen perder todo control. Es muy placentero para
mí pero me hace acabar antes que ella. ¡Quién me ha visto
y quién me ve!
R: Estimado Juan: quisiera
aconsejarte lo siguiente: 1. que leas estos dos libros:
MANUAL DE SEXUALIDAD MASCULINA y EL SEXO Y EL VARÓN DE HOY
(se pueden enviar por mail como documento adjunto o winzip),
2. que leas los artículos: EYACULACIÓN
PRECOZ, TERAPIAS SEXUALES,
LA CONSULTA SEXOLÓGICA,
SEXO Y ANTIDEPRESIVOS,
TEMOR AL FRACASO, 3.
que hagas los siguientes tests: EYACULACIÓN
PRECOZ, VIDA SEXUAL,
TESTOSTERONA, ANSIEDAD,
en ESPAÑA ponte en contacto con el sexólogo José Antonio
Núñez Calero, jancalero@ya.com, tu cuadro tiene solución,
cualquier cosa me vuelves a escribir, gracias por los elogios,
saludos del Dr. Sapetti.
FOBIAS Y VARONES VÍRGENES
-
Mariana, 27, Argentina
Querido doctor, es difícil escribir de esta manera y nombrarle
varias de las cosas que creo me están pasando...leí artículos
que figuran en su página y con varias siento que me identifico...muchas
veces siento que estoy en un estado de depresión y creo
que eso ya me está perjudicando demasiado. Hay muchas
veces que me pregunto para que me levanto a la mañana
y me cuesta levantarme...así empieza mi día. Comienzo
a pensar en el día que tengo por delante y en las cosas
que no me gustan y que debo hacer porque no me queda otra.
Trabajo en un lugar que no me gusta, con gente que no
me gusta y que me hacen sentir incómoda todo el tiempo.
Trabajo por la mañana y por la tarde, cuando vuelvo al
mediodía a mi casa, no puedo moverme, quedo quieta en
mi sillón y se me cruzan cosas feas por la cabeza, no
puedo hacer las cosas de la casa, vivo sola, está todo
completamente desordenado y sucio y no puedo ordenar nada
ni limpiar, sólo quiero estar quieta y a la tarde de nuevo
a ese trabajo horrible, que no puedo dejar porque mi nivel
económico no es bueno, y mi consuelo: "es por la
plata a fin de mes". Tengo novio, que lo veo por
la noche. A veces se queda a dormir, y la mayoría de las
veces nos acostamos y no pasa nada, yo no siento deseos
sexuales, y muchas veces sueño que alguna chica me toca,
pero no puedo tampoco tener un orgasmo...¿eso es por alguna
cuestión de lesbianismo?, no me gustan las mujeres, me
parece que siento envidia por no tener el cuerpo, ni la
cara ni la vida de ellas, aunque muchos me consideran
atractiva, yo me siento fea y no puedo dejar de comer.
Me cuesta dejar que mi novio me vea desnuda, y que me
lo sugiera me hace sentir peor, y no puedo dejar de ocultar
mi cuerpo. También si estoy en lugares donde hay muchas
personas, me empiezo a sentir incómoda y no puedo dejar
de pensar en querer irme, al punto de querer salir corriendo
y llegar a mi casa, muchas veces me baja la presión y
me mareo...a veces siento que me estoy volviendo loca,
pero lo máximo que puedo hacer por mí es hoy escribirle
este mail. No puedo tomar la decisión de ir a un psicólogo
o a un siquiatra si eso es lo que necesito...siento que
mi vida se consume y no puedo salir de este pozo en el
que siento que estoy metida hace mucho tiempo...si pudiera
ayudarme, se lo voy a agradecer.
R: estimada Mariana, creo que lo tuyo
es una combinación de un cuadro de fobia con aspectos depresivos,
habría que descartar que además no estés padeciendo
ataques de pánico. Te pediría que hagas los
tests de: DEPRESION,
ANSIEDAD, ATAQUES
DE PANICO, DISFUNCIÓN
SEXUAL FEMENINA, VIDA
SEXUAL. Lo tuyo no es un caso de lesbianismo. Creo
que –aunque te cueste la decisión- deberías consultar a
un psiquiatra con conocimientos en sexología, pues lo tuyo
tiene solución, ¡vamos, con esperanza y fe!, te saluda el
Dr. Adrián Sapetti.
-
Marcelo, 26, Argentina
Necesito salir de este calvario. Desde los 14 años que
me masturbo, si bien hasta hace 4 años mantuve relaciones
sexuales casuales sin ningún problema; todo comenzó cuando
en una fiesta he tenido la oportunidad de concretar una
relación sexual (casual) con una chica, pero la situación
en esos momentos era muy incómoda por la razón que en
la habitación se encontraban terceros, y la chica me resultaba
difícil por su condición física. Esa noche no pude tener
penetración alguna. Empecé a preocuparme de que esto me
pasara otra vez, también se me sumaba el problema que
pocas veces que tuve relaciones eyaculé más de una vez,
de esta manera me parece que empezó este calvario. Pasó
un tiempo que tuve una relación casual, pero sólo un orgasmo,
de esa manera me empecé a sentir mal y mi autoestima declinó
mucho, me sentía mal como persona y que no podía llegar
a concretar una relación y si se me concretaba iba a ser
un fracaso. Nos encontramos dos veces con esta chica,
y no llegué ni a la penetración, un fracaso total. Me
faltaba erección, yo creo que es porque me sentí muy inseguro
de mí mismo, también he notado que cuando caminaba por
la calle y veía una chica llamativa y la pensaba, mi pene
llegaba a erectarse y cuando llegaba a mi casa y la recordaba
necesitaba masturbarme para calmar esa ansiedad tremenda.
Ahora veo que no es así, me llaman la atención y me excitan
pero no se me erecta. Pero cuando estoy dormido se me
sube. Desde hace tres años que he mantenido encuentros
íntimos pero todos han sido un fracaso, ya que no he podido
mantener relación, o algunas veces se me erecta pero la
misma es muy débil y enseguida se me baja, la cabeza del
pene no se me pone dura aunque esté excitado. Esta situación
que nunca pensé que iba abordar me deja la autoestima
cada vez más bajo, y me estoy haciendo muy sensible y
vulnerable a cualquier cosa que me digan. Tengo
oportunidades de tener relaciones, pero las esquivo y
busco cualquier excusa para escapar. Nunca tuve un noviazgo
serio, porque tampoco nunca lo busqué, pero sí busqué
lo pasajero. Hoy quiero algo serio pero tengo esta pesadilla
que me ata, noté que me excita más el rostro de una mujer
que la belleza de su cuerpo, y cuando veo alguna chica
con un rostro bello la pienso y da vueltas por mi cabeza
por varios días, pero tengo miedo que se dé una relación
momentánea y fracase sexualmente como me viene pasando,
ya que perdí varias chicas por esto. Espero contestación
para poder saber si puedo solucionar el problema y cuánto
puede durar el tratamiento.
-
Sebastián, 23, Argentina
Ante todo muy buena la página, estoy angustiado y realmente
pasando por un muy mal momento, hace 3 meses estoy con
la que es mi novia, persona a la que realmente amo; yo
soy virgen, nunca tuve problemas de erección ni nada de
eso; la relación con mi novia era excelente, teníamos
nuestros jugueteos previos, hasta que un día, decidimos
hacerlo, cuando me voy a poner el preservativo, se me
cae la erección y me agarro un angustia, un dolor en el
pecho, no me puedo concentrar en mis cosas y una depresión
que no puedo superar realmente. Estoy como anulado, ella
en oportunidades me estimuló pero nada de nada, intenté
masturbarme por mi cuenta y tampoco. También me di cuenta
que por las mañanas no estoy teniendo erecciones, ESTOY
DESESPERADO, ¿qué se puede hacer al respecto? Gracias.
R: estimados, les sugiero que
lean los siguientes artículos: VARONES
VÍRGENES (en el caso de Sebastián), FOBIAS
SEXUALES, LA CONSULTA
SEXOLÓGICA, TERAPIAS
SEXUALES, ENSAYO
SOBRE MASTURBACION, TESTIMONIO
DE UNA FOBIA SEXUAL, IMPOTENCIA,
TEMOR AL FRACASO, TERAPÉUTICA
DE FOBIAS SEXUALES, estos casos tienen solución y
las terapias son breves (unas 10 sesiones), cualquier necesidad
no vacilen en llamarnos, los saluda el Dr. Sapetti.
VENTA
DE SILDENAFIL POR INTERNET
-
Carlos, 31, Argentina
El sitio está buenísimo, muy completo. Yo te quería preguntar,
ya que el sexólogo me dijo que probara un par de veces
más, antes de recetarme el sildenafil para solucionar
mi problema de erección, y yo, que hace 3 años que no
tengo una relación sexual satisfactoria, decidí que ya
había esperado suficiente y lo compré por Internet, quisiera
saber si es una empresa confiable, también quisiera saber
cual es el color de las pastillas del M. 50 mg x 5 comprimidos,
y por último, mencionaste una droga novedosa para tratar
la eyaculación precoz, quisiera saber sobre ella, y si
me podés orientar acerca de mi caso particular dándote
algunas pistas como que yo puedo sentir la venida del
orgasmo, y quizás parando puedo detenerlo, pero es casi
imposible continuar, y además, eyaculo generalmente sin
haber tenido una erección del todo satisfactoria, me pregunto
también si eso está relacionado, nunca usé Viagra
todavía, quizás el tener una erección fuerte sea
la solución....¿es posible?, muchas gracias, tu sitio
es una "biblia".
R: estimado CARLOS, antes que nada gracias
por tus elogios, ¡me encantó lo de la Biblia! No me parece
serio que una empresa fantasma venda medicamentos sin recetas
y sin conocer a los pacientes. Para la E.
PRECOZ aun la dapoxetina no ha sido autorizada por
la FDA, lee los artículos SEXO
Y ANTIDEPRESIVOS, LA
CONSULTA SEXOLÓGICA, TERAPIAS
SEXUALES y, si te consigues el libro MANUAL DE SEXUALIDAD
MASCULINA allí tienes ejercicios para lo que pides; si no
lo encuentras, pues está agotado, lo están enviando en formato
word en attache, por E-mail. Te saluda el Dr. Sapetti.
 PROBLEMAS
CON EL ORGASMO
-
Lula, 21, Colombia
Mantengo relaciones sexuales desde hace dos años y aún
no he conseguido tener un orgasmo. Al principio me dolía
bastante y nunca me relajo por temor a que me duela. También
soy diabética y me gustaría saber si esto podría ser la
principal causa.
-
Alicia, 26, Argentina
No llego al orgasmo, aunque me excita estar con mi pareja
que me brinda todo. Él está dispuesto a ayudarme, pero
no sé si lo mío es físico o psicológico. Estoy muy deprimida
por este tema.
-
Silvana, 31, Argentina
¿Por qué cuando tengo relaciones y me penetran no puedo
tener un orgasmo vaginal salvo que me mueva para que el
clítoris roce con la pelvis de mi pareja?, sólo así puedo
tener un orgasmo.
-
Elsa, 28, España
Tengo un novio, hace tres años que salgo con él, nunca
pude llegar al orgasmo, él no lo sabe, y las pocas veces
que se lo digo se enoja. De la única forma que logro el
orgasmo es masturbándome (me siento mal por eso, me gustaría
tenerlo con él). Mi novio me hace excitar bastante y me
hace sentir sensaciones muy lindas pero siempre estoy
a punto de llegar y no puedo. Me gusta mucho la manera
en que encara los temas. Me interesó el de la anorgasmia
femenina.
R.: estimadas lectoras: no puedo decir
con tan pocos datos si se trata de algo psicológico o físico
(la diabetes puede afectar), aunque en las anorgasmias de
siempre debemos suponer lo primero, pero no puedo afirmarlo
rotundamente. Suelen ser factores inhibitorios desde lo emocional
o desde lo inconsciente. Habría que tener varios elementos
diagnósticos de los cuales carezco en vuestros casos. Muchas
mujeres refieren que logran el orgasmo por masturbación pero
no por la penetración, y la gran mayoría necesita estimulación
clitoridiana; algunas en algún momento o con alguna pareja
luego desarrollan la capacidad de llegar al orgasmo de distintas
maneras. Creo que sería bueno que leyeran el artículo sobre
Anorgasmias femeninas.
De todos modos pienso que tendrían que recurrir a una entrevista
sexológica, de ser posible con la pareja cuando éstas
sean permeables a esos recursos. Gracias por los elogiosos
comentarios. Saludos del Dr. Sapetti.
OBESIDAD Y
ANTIEROTISMO
-
Solange, 50, Paraguay
Hace 6 meses que no puedo tener relaciones porque mi marido
dice que prefiere que “le tire la goma porque mis
mondongos no lo excitan” (SIC), peso115,
¿qué hago?
-
Raúl, 52, Argentina
Estoy pesando 120kg y ya ni me veo los genitales, además
no logro buenas erecciones y estoy un poco hipertenso.
La verdad es que tendría que hacer dieta y algo físico.
He leído un interesante artículo en esta página sobre
la Nutrición celular. ¿Dará resultado en mi caso?
R: estimados lectores: en ambos casos
estamos hablando de obesidades
patológicas, enemigas del erotismo y de la salud.
Es posible y saludable reemplazar una o dos comidas por batidos
proteicos de bajas calorías, con fibras, vitaminas, minerales,
hierbas, que nutren amplia y saludablemente, energizando al
organismo, y colaborando al descenso del peso. Les aconsejo
la lectura de los artículos Nutrición
celular, El
comer mal y las enfermedades, Romero,
L-Arginina,
Antioxidantes.
Antes que nada sería muy importante que hagan el Test
de la Salud general para orientarlos mejor en cuanto
a la conducta a seguir, ya que en nuestro equipo hay gente
muy preparada e idónea en el uso de estos alimentos y suplementos;
combinados con dietas balanceadas y amplias en la utilización
de los alimentos y actividad física moderada se logran resultados
asombrosos en el descenso de peso, la recuperación de un cuerpo
erotizado y erotizante, con la consiguiente mejora de la autoestima,
saludos del Dr. Sapetti.
DHEA, VIGOR SEXUAL
Y ANTIENVEJECIMIENTO
-
Enrique, 60, Argentina
He leído que la llamada DHEA retarda el envejecimiento,
da más vigor sexual y mejores erecciones. ¿Es cierto o
es un invento de las revistas?
R.: estimado Enrique:
la DHEA es una hormona producida por varones y mujeres con
importantes funciones (sexuales y en la salud en general)
que vale la pena conocer y cuyos valores descienden con los
años (hasta 67% a 78% entre los 60 y 70 años). En la sección
Medicina Natural podrás leer dos artículos sobre la DHEA
que espero te sean útiles y despejen tus dudas. Nosotros
la usamos bastante en la práctica clínica con muy buenos resultados.
Saludos del Dr. Sapetti.
 AVERSIONES
SEXUALES
-
Julio, 43, Argentina
He realizado psicoanálisis durante años y si bien he tomado
decisiones en algunos campos de mi vida, que me han beneficiado,
sigo sin poder solucionar en absoluto lo atinente a mi
sexualidad. No sólo ya lo que fue en un primer momento
"asumirme", sino que actualmente no practico
ninguna forma de sexo que no sea la masturbación, aunque
no es compulsiva ni demasiado frecuente. He dejado también
el análisis, creo que definitivamente, porque me devolvían:
"y...usted es así" o " es muy complejo
lo suyo"..."quizá debiera ver a un sexólogo
pero no sé quién recomendarle, porque la verdad...son
casi todos chantas...quizá debiera ir a un urólogo!"
Por lo tanto, cuando logré cierta tranquilidad decidí
dejar el psicoanálisis. Lo cierto es que reconozco en
mí muchos miedos y la práctica del sexo a solas me ha
habituado al mismo, quizá. Eso no lo pueden entender los
psicólogos: ¿acaso no es necesario hacer sexo, para que
te siga gustando? Si a esto le unimos el miedo por el
SIDA, la dificultad
para conseguir pareja, la disfunción total cuando estoy
con alguien... bueno, es un desastre, que no lo dejo así,
que sólo consulto por temor a alguna enfermedad o debilidad
mental o psíquica producto de mi aislamiento (relativo
al sexo, por supuesto).
R: Estimado Julio:
no estoy de acuerdo con el colega analista de que todos los
sexólogos son “chantas” (Nota: versión argentina
del cuentero o charlatán), pues en todas las profesiones los
hay serios y estudiosos tanto como ignorantes y advenedizos.
Lo tuyo pareciera ser lo que llamamos aversión o fobia
sexual. Es obvio que el aislamiento ahonda la fobia
y los sentimientos depresivos. En cuanto a la consulta sexológica
deberías recurrir a ella con alguna derivación confiable.
Saludos del Dr. Sapetti.
AGORAFOBIA
Y ATAQUES DE PÁNICO
-
L., 32, Argentina
Estoy desesperada porque de un tiempo a esta parte me
cuesta salir a la calle, no puedo viajar ni cruzar la
calle. Eso me angustia mucho porque no puedo trabajar.
A veces también siento que voy a enloquecer o morirme,
¿qué debo hacer?
R: estimada L.: aparentemente estás sufriendo
de lo que llamamos “agorafobia” (fobia a los espacios
abiertos, a estar en público, a salir a la calle), que es
un trastorno de ansiedad (puede ir acompañado de crisis de
pánico).
Trata de hacer el test
de ataque de pánico. Es un cuadro que, sin tratamiento
adecuado, va empeorando progresivamente y se torna algo muy
invalidante pero, con medicación y terapia, se obtienen remisiones
notables en corto plazo. Debes consultar a un psiquiatra
pues no hay razones para que sigas sufriendo y padeciendo
en silencio. Saludos del Dr. Adrián Sapetti.
-
Susana, 35, Argentina
Me parece que estoy sufriendo ataques de pánico y mi vida
se convirtió en un infierno, me recetaron sedantes pero
me siguen dando, ya hace meses que estoy así, ayúdeme,
por favor.
R: estimada Susana, quisiera aconsejarte
lo siguiente:
-
que leas los artículos ATAQUES
DE PÁNICO, TRAST.
DE ANSIEDAD
-
La combinación de fármacos, que no son
solamente ansiolíticos sino también específicos para los ataques
de pánico actuando más de base, asociados con psicoterapias
breves resuelven favorablemente estos cuadros, cualquier cosa
me vuelves a escribir, saludos del Dr. Sapetti.
IMPOTENCIA
Y REMEDIOS NATURALES
R: estimado
Felipe: hay diversas sustancias que, una vez hecho el diagnóstico
sexológico adecuado, pueden ayudar o solucionar esos cuadros;
nosotros solemos combinar L-Arginina,
yohimbina,
ginseng, guaraná,
damiana, Antioxidantes,
DHEA, Tríbulus,
Zinc, vit.
B12, según cada caso. En otros cuadros, más severos,
también usamos sildenafil,
tadalafilo o vardenafilo,
saludos del Dr. Sapetti.
 LA
TESTOSTERONA
-
Dany, 53, Argentina
He leído con atención el artículo sobre la testosterona,
y el del varón
irritable y me siento identificado: malhumorado,
me duermo apenas termino de comer, tengo menos ganas
de hacer el amor, pocas erecciones, cansancio. ¿Tendré
baja la hormona?, ¿puedo tomarla?
R: estimado Dany, puede deberse a la
baja de testosterona pero para corroborarlo habría que pedir
un perfil hormonal en sangre, además de un PSA (antígeno prostático
específico). Como algo orientador podrías hacer el Test
de la Testosterona. Si da en valores bajos o patológicos
–tanto en el test como en los análisis- y el PSA es
normal se puede hacer reemplazo hormonal. En este momento
estamos prefiriendo la testosterona
de aplicación en gel dérmico (por piel) con excelentes
resultados. También se puede usar la vía inyectable y es
casi seguro que salga al mercado una formulación de aplicación
intramuscular, de acción prolongada, que dura 3 meses, saludos
del Dr. Adrián Sapetti.
MASTURBACIÓN
Y SUS MITOS
-
Joaquín, Perú
Soy un adolescente que mide 1.65 de estatura, me han dicho
q si me masturbo no crezco, lo hago 1 a 2 veces por
semana, dígame si es verdad lo q me dicen.
R: estimado Joaquín, NO es verdad, sino
uno de los tantos mitos atemorizantes; te aconsejo que leas
el artículo sobre Masturbación,
saludos del Dr. Sapetti.
CLIMATERIO
-
Alicia, 55, Argentina
Soy menopáusica, a quien después de tomar la terapia de
hormonas por 8 años y sintiéndome muy bien, me la han
quitado por unas calcificaciones encontradas en mi mama.
Me van a realizar una biopsia para determinar de qué se
trata: si es maligno o benigno. Estoy muy triste, porque
le tengo pavor a los síntomas de la menopausia: osteoporosis,
adelgazamiento de las paredes de la vagina con sus consecuencias,
baja de la libido, etc. ¿Qué puedo hacer?
R: estimada Alicia: es posible que lo
tuyo no sea maligno y puedas continuar con la terapia de reemplazo
estrogénica. Si así no fuera pos¡ble quizás puedan medicarte
con tibolona.
O se podría intentar con algunos suplementos de fitoterapia:
agnus castus,
dong quai,
la soja en sus diversos productos (tofu, leche) por sus contenidos
en isoflavonoides, cimifuga
racemosa, ginseng
chino o coreano, dioscorides barbasco, ginkgo
biloba. El uso de un lubricante
vaginal también es importante a la hora de realizar
el coito con penetración. Cambios en la dieta: mayor aporte
de calcio y vitamina D, aceites Omega
3. Pequeñas dosis de testosterona
o DHEA.
Esas posibilidades, entre otros abordajes, como verás dan
un margen mayor de posibilidades para disfrutar sin padecimientos
esta etapa de la menopausia, pero siempre deberán ser supervisadas
por un profesional. Saludos del Dr. Sapetti.
R.: querida Mónica: Es un placer responderte.
La Osteopenia no es nada más que el estado previo (de descalcificación)
al de la Osteoporosis, según la denominación de la OMS desde
1994; es decir, se trata de una situación intermedia entre
la normalidad y la Osteoporosis, definida según valores de
la DMO (densidad mineral ósea) por Densitometría. Yo, personalmente,
lo traduzco a los pacientes como "Pre-osteoporosis".
La Osteopenia se puede ver no sólo en post-menopáusicas, sino
también en pre-menopáusicas (P.ej.: delgadas). La osteopenia
debe tratarse para evitar, justamente, una osteoporosis posterior.
Cariños de la Dra. Lilian Edith Medina, médica endocrinóloga
de Argentina, especialista en osteoporosis.
volver
|
