Los anticonceptivos y la procreación responsable (Parte VII)
 

El primer parche anticonceptivo - Parte II

INFORMACIÓN SOBRE EVRA*

PREGUNTAS MÁS FRECUENTES

¿Qué es EVRA?

EVRA es un parche hormonal altamente efectivo que se coloca sobre la piel semanalmente para prevenir el embarazo. El parche se usa por una semana y se cambia el mismo día de la semana durante tres semanas consecutivas. La cuarta semana es libre de parche.

¿Cómo es EVRA?

EVRA es un parche liso y muy delgado de color beige que mide 1 3/4 pulgadas en cada lado.

¿Está EVRA disponible en diferentes colores?

Actualmente EVRA sólo está disponible en un color, beige. Se está evaluando el uso de otros colores para un futuro.

¿Cómo previene EVRA el embarazo?

EVRA es efectivo el 99 por ciento de las veces cuando es utilizado correctamente. Los estudios clínicos han comparado a EVRA con las píldoras para evitar el embarazo y han encontrado que es igualmente efectivo.
EVRA previene el embarazo de la misma forma que las píldoras anticonceptivas. Principalmente trabaja previniendo la ovulación, lo cual significa que el ovario no libera un óvulo para ser fertilizado. EVRA también provoca cambios en el mucus cervical (dificultando la entrada del esperma al útero).

¿Cómo entra la medicina a mi cuerpo?

EVRA es un parche anticonceptivo que previene el embarazo transmitiendo a la sangre - a través de la piel - dosis continuas de las hormonas norelgestromina y etinil estradiol (progestina y estrógeno, respectivamente). La norelgestromina es el principal metabolito activo del norgestimate, la progestina usada en la píldora anticonceptiva más recetada en los Estados Unidos.

¿Ha sido probado?

Hasta el día de hoy se han probado clínicamente más de 70.000 parches en todo el mundo, en más de 3.000 mujeres.

¿Existe algún efecto secundario asociado con el uso de EVRA?

En las pruebas clínicas de EVRA, algunas mujeres experimentaron síntomas en el pecho, dolor de cabeza, reacción en el lugar de aplicación, náusea, infección de las vías respiratorias superiores, contracciones menstruales y dolor abdominal.

¿Hay algún riesgo asociado con el uso de EVRA?

El parche anticonceptivo contiene hormonas similares a las utilizadas en píldoras anticonceptivas. La mayoría de los efectos secundarios del parche anticonceptivo no son graves, y los que pueden serlo ocurren con muy poca frecuencia. Entre los riesgos más relevantes y que pueden amenazar la vida están los coágulos de sangre, derrame cerebral y ataques al corazón, y aumentan si fumas cigarrillos. Fumar aumenta el riesgo de graves efectos secundarios a nivel cardiovascular, especialmente si tienes más de 35 años de edad. Se recomienda firmemente no fumar a las mujeres que usan anticonceptivos hormonales. Algunas mujeres no deben utilizar el parche, incluyendo aquellas que tienen coágulos de sangre, ciertos tipos de cáncer, un historial médico de ataque cardíaco o derrame cerebral, y las que están o pueden estar embarazadas. El parche anticonceptivo no protege contra el HIV u otras infecciones transmitidas sexualmente.

¿Cómo se usa EVRA?

EVRA utiliza un ciclo de cuatro semanas ó 28 días. El parche nuevo debe aplicarse el mismo día de la semana durante tres semanas consecutivas, para un total de 21 días. No se debe aplicar el parche en la cuarta semana. Tu ciclo menstrual debe iniciarse durante esta semana libre de parche. Cada parche nuevo debe ser aplicado el mismo día de cada semana. Este día será tu "Día de Cambio de Parche". Por ejemplo, si aplicas tu primer parche un día lunes, todos los parches deben ser aplicados los días lunes. Sólo se debe usar un parche a la vez.
El día después que termine la cuarta semana, debes empezar un nuevo ciclo de cuatro semanas aplicando un nuevo parche.

Para las Mujeres que Empiezan el Domingo: Aplica tu primer parche el primer domingo después del inicio de su menstruación. Si tu menstruación empieza un domingo, debes empezar a usar el parche el mismo día. Debes utilizar protección adicional, como los condones, espermicidas o diafragmas, durante la primera semana de tu primer ciclo. (El domingo será el "Día de Cambio de Parche").
El parche puede ser usado sobre los glúteos, el abdomen, la parte superior del torso (la parte frontal y la espalda, exceptuando los senos), y la parte exterior y superior del brazo.
Utiliza el parche continuamente por siete días (una semana). El octavo día (si un paciente se cambia el parche un domingo, el octavo día también será domingo), remueve el parche usado, descártalo y aplica uno nuevo inmediatamente a una de las cuatro áreas descritas anteriormente.
Aplica un parche nuevo para la segunda (el octavo día) y tercera semanas (el día número quince), en su "Día de Cambio de Parche". Para evitar irritación, no apliques el nuevo parche exactamente en el mismo lugar sobre tu piel.
No utilices el parche durante la cuarta semana (del día 22 al 28). Tu período debe iniciarse durante esta semana.
Empieza tu próximo ciclo de cuatro semanas aplicando un nuevo parche en tu "Día de Cambio de Parche" regular, el día después del día 28 - sin importar cuándo empieza o termina tu período-.

Para las Mujeres que Empiezan el Primer Día : Aplica tu primer parche durante las primeras 24 horas de la menstruación. Esto es considerado como el "Día de Cambio de Parche" (si el parche no se aplica en las primeras 24 horas del período, debes utilizar protección no-hormonal adicional, como condones, espermicida o diafragma, durante una semana después de empezar a usar EVRA).
El parche puede utilizarse sobre los glúteos, el abdomen, la parte superior del torso (la parte frontal y la espalda, exceptuando los senos), y la parte exterior y superior del brazo.
Utiliza el parche continuamente durante siete días (una semana). El octavo día (el "Día de Cambio de Parche"), remueve el parche, descártalo y aplica uno nuevo inmediatamente en cualquiera de las cuatro áreas descritas anteriormente.
Aplica un nuevo parche para la segunda semana (el octavo día) y para la tercera semana (el día número quince) en el "Día de Cambio de Parche". Para evitar irritación, no apliques el nuevo parche exactamente en el mismo lugar sobre tu piel.
No utilices el parche la cuarta semana. Tu período debe empezar durante esta semana.
Empieza tu próximo ciclo de cuatro semanas aplicando un nuevo parche en tu "Día de Cambio de Parche" regular, el día posterior al Día 28 - sin importar cuando empieza o termina tu menstruación-.

¿Dónde puedo aplicar el parche EVRA?

Puedes aplicar el parche EVRA en una de cuatro áreas de tu cuerpo: los glúteos, el abdomen, la parte superior del torso (la parte frontal y la espalda, exceptuando los senos), y la parte exterior y superior del brazo.

  • No se debe aplicar el parche EVRA sobre la piel enrojecida, irritada o herida.

  • Para asegurar la efectividad del parche EVRA, no se debe colocar sobre las áreas de tu piel en las que vayas a aplicar cremas, maquillaje, lociones, polvos u otros productos.

El parche no se debe usar sobre otras áreas del cuerpo.

¿Cómo puedo aplicar el parche?

Abre la bolsa de papel metálico cortando a lo largo del borde superior y un borde lateral. Destapa completamente la bolsa. Verás que el parche está cubierto por una capa de plástico transparente. Es importante remover el parche de la bolsa de papel metálico junto a la envoltura plástica. Usando una uña, levanta un extremo del parche y saca el parche y la envoltura plástica fuera de la bolsa de papel metálico. A veces los parches pueden adherirse al interior de la bolsa de papel metálico, ten cuidado de no remover accidentalmente el revestimiento transparente cuando sacas el parche. Descubre la mitad de la envoltura plástica transparente y ten cuidado de no tocar con tus dedos la superficie pegajosa del parche que queda expuesta. Aplica el lado pegajoso a tu piel después de limpiarla y secarla, y luego remueve la otra mitad de la envoltura plástica transparente. Presiona firmemente sobre el parche con la palma de tu mano durante 10 segundos, asegurándote que los extremos se adhieran correctamente. Pasa los dedos por los bordes del parche para asegurar que se ha adherido correctamente. Revisa tu parche todos los días para estar segura que todas las esquinas están pegadas.

¿Cómo se adhiere el parche?

EVRA usa una tecnología de adherencia probada clínicamente, con una capa que contiene a la vez el medicamento y un adhesivo que mantiene el parche sobre la piel durante una semana completa. Cuando se aplica EVRA, es importante presionar firmemente el parche con la palma de la mano durante 10 segundos, asegurando que los bordes se pegan bien. EVRA permanece adherido y es efectivo aún cuando te duchas, mientras nadas y haces ejercicios o en condiciones extremadamente húmedas. En pruebas clínicas, menos del 2% de los parches tuvieron que ser reemplazados por haberse desprendido completamente.

¿El "Día de Cambio de Parche", ¿puedo aplicarlo sobre un lugar diferente en el cuerpo?

Si. El nuevo parche puede ser aplicado sobre una de las cuatro áreas recomendadas: los glúteos, el abdomen, la parte superior del torso (la parte frontal y la espalda, exceptuando los senos), y la parte externa y superior del brazo.

¿Puedo cambiar la localización del parche EVRA a mitad de semana?

No se recomienda que cambies el parche a una nueva localización a mitad de semana. Intentar cambiar la localización de un parche puede hacer que se afloje.

¿Cómo cambio mi "Día de Cambio de Parche"?

Si deseas cambiar tu "Día de Cambio de Parche" a un día diferente de la semana, debes terminar tu ciclo actual, removiendo tu tercer parche EVRA en el día correcto. Durante la cuarta semana - la semana "libre de parche" (del día 22 al 28)- se puede seleccionar un nuevo "Día de Cambio de Parche" aplicando un parche nuevo en el día de tu preferencia. Ahora tienes un nuevo "Primer Día" y un nuevo "Día de Cambio de Parche". Nunca debes pasar más de siete días consecutivos sin parche.

¿Qué debo hacer si olvido cambiar el parche?

Al iniciar cualquier ciclo de parche: Primera Semana (Día 1):

  • Si olvidas aplicar tu parche, puedes quedar embarazada. Debes utilizar métodos adicionales para prevenir el embarazo durante una semana. Aplica el primer parche de tu nuevo ciclo inmediatamente después de recordarlo. Ahora tienes un nuevo "Primer Día" y un nuevo "Día de Cambio de Parche". Debes usar otro método anticonceptivo durante la primera semana del ciclo. No debes pasar más de siete días consecutivos sin parche.

En la mitad del ciclo del parche: Segunda o Tercera Semana:

  • Si olvidas cambiar tu parche por uno o dos días, remueve el parche tan pronto lo recuerdes y aplica un parche nuevo. Aplica tu próximo parche en tu "Día de Cambio de Parche" regular. No se necesitan anticonceptivos adicionales.

Durante la segunda y tercera semana, si olvidas cambiar tu parche por más de dos días, podrías quedar embarazada. Empieza un nuevo ciclo de cuatro semanas tan pronto lo recuerdes, quitando el parche viejo y aplicando un nuevo parche. Ahora tienes un día diferente para cambiar de parche, y un Primer Día nuevo. Debes usar anticonceptivos no-hormonales adicionales, como condones, espermicidas o diafragmas durante la primera semana de tu nuevo ciclo. Nunca debes pasar más de siete días consecutivos sin parche.

Al final de tu ciclo de parche: Cuarta Semana:

  • Si olvidas remover el parche, quítalo tan pronto lo recuerdes. Empieza tu próximo ciclo en tu "Día de Cambio de Parche" regular, el día después del Día 28. No se necesitan anticonceptivos adicionales.

Al principio de tu próximo ciclo de parche: Primera Semana (Día 1): Si olvidas aplicar tu parche, puedes quedar embarazada. Aplica el primer parche de tu nuevo ciclo inmediatamente después de recordarlo. Ahora tienes un nuevo "Primer Día" y un nuevo "Día de Cambio de Parche". Debes usar otro método anticonceptivo durante la primera semana de tu nuevo ciclo.

Nunca debes pasar más de siete días sin usar el parche.

¿Qué debo hacer si un parche se afloja, se levanta parcialmente de la piel o se cae?

Por menos de 24 horas: Debes tratar de reaplicarlo o aplicar un nuevo parche inmediatamente. No se necesitan anticonceptivos adicionales y tu "Día de Cambio de Parche" seguirá siendo el mismo. Puedes reaplicar el parche siguiendo estas instrucciones:

  • Presiona firmemente sobre el parche con la palma de la mano por 10 segundos, asegurándote de que los bordes se adhieran correctamente.

  • Luego, pasa los dedos alrededor del borde del parche.

  • No trates de reaplicar un parche si ha perdido su adherencia, si se pegó sobre sí mismo o sobre otra superficie, si tiene otro material adherido a él o si se ha aflojado o caído anteriormente.

  • No utilices cinta pegante u otros mecanismos para mantenerlo en su lugar.

  • Si el parche no se pega bien, remuévelo y luego aplica un parche de reemplazo. Este parche debe ser reemplazado en el "Día de Cambio de Parche" original. En el caso raro que necesites un parche adicional, tu profesional en el cuidado de su salud te ha dado una receta para un parche adicional.

Por más de 24 horas, o si no estás segura de la duración: puedes quedar embarazada. Empieza un nuevo ciclo de cuatro semanas inmediatamente aplicando un nuevo parche. Ahora tienes un nuevo Primer Día y un nuevo "Día de Cambio de Parche". Debes usar métodos anticonceptivos adicionales durante la primera semana de tu nuevo ciclo, como condones, espermicidas o diafragmas.

* EVRA ES MARCA REGISTRADA DEL LABORATORIO JANSSEN-CILAG

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