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Novedades sobre el Viagra en el Congreso Mundial de Sexología de Hong Kong

imagen de Hong KongEl estudio hecho en Argentina sobre el uso del sildenafil (Viagra) en pacientes con disfunci�n er�ctil fue premiado en el decimocuarto Congreso Mundial de Sexolog�a llevado a cabo en Hong Kong en 1999. Este trabajo del Dr. Adri�n Sapetti recibi� el 1er premio a la mejor presentaci�n cl�nica.
Se trat� de una investigaci�n sobre el uso del Viagra en 64 pacientes –hetero y homosexuales- con disfunciones er�ctiles de diversas causas (org�nicas y psicol�gicas). El estudio fue abierto, no a doble ciego, natural�stico, o sea sin internaci�n o modificaci�n de pautas de vida de los pacientes.

Se llev� a cabo durante tres meses mediante interrogatorios, estudios complementarios, an�lisis y tests psicol�gicos. Se usaron gu�as de evaluaci�n espec�ficas, algunas validadas internacionalmente y otras dise�adas por el Dr. Sapetti. Fueron medicados con dosis de 25, 50 y 100 mg de sildenafil.

Los resultados arrojaron un 89% de respuesta positiva al tratamiento y en pacientes con causas psicog�nicas este porcentaje se elevaba a 93%. Entre este �ltimo grupo hubo muchos que fueron abandonando la medicaci�n una vez que tuvieron relaciones satisfactorias, ya que hab�an ganado confianza y seguridad pudiendo funcionar bien con y sin el f�rmaco, continuando su terapia sexol�gica (siempre breves y focalizadas) hasta ser dados de alta.
S�lo un 6% desert� por no obtener reacci�n o por una respuesta insatisfactoria. Entre los efectos secundarios hallados se puede mencionar enrojecimiento facial, congesti�n nasal, cefaleas, acidez, siempre de car�cter leve y transitorio, y que no obligaron a abandonar la medicaci�n.
Otra conclusi�n que la dosis m�s usada fue la de 50mg y la tasa promedio de uso fue de entre 1 a 2 por semana. Esto prueba que, contra lo que se supone, la droga no produce cambios en los h�bitos sexuales. Por otro lado, s�lo funciona si aparece el deseo y se desencadena la fase de estimulaci�n y excitaci�n. Este trabajo fue solicitado para ser publicado en la prestigiosa revista cient�fica Sex and Marital Therapy.
En la actualidad el Dr. Sapetti -con la colaboraci�n del Dr. Enrique Comesa�a D�az- ha terminado otra investigaci�n sobre casi 100 pacientes para comprobar si el efecto del sildenafil es mejor en pacientes donde hay factores psicol�gicos o en los que prevalecen los factores org�nicos (diabetes, colesterol elevado, hipertensi�n, vasculopat�as, tabaquismo, uso de medicaciones con efectos secundarios en la esfera sexual). Este trabajo ser� presentado en el Congreso de la Asociaci�n Norteamericana de Psiquiatr�a, a llevarse a cabo en Chicago en mayo del 2000.
En los casos de timidez, inseguridad o francas fobias o crisis de p�nico (incluso depresiones) el resultado es positivo cuando se lo indica en el marco de un tratamiento sexol�gico integral (sea con medicaci�n antif�bica o antidepresiva accesoria y terapia sexual o s�lo con esta �ltima.) Tambi�n nos sirve como complemento en algunos tratamientos de eyaculaci�n precoz, en aquellos varones que tienen problemas con el profil�ctico, en situaciones que producen inhibici�n y, aunque nadie lo suele decir, tambi�n en pacientes homo o bisexuales con disfunci�n er�ctil (que los hay).
En cuanto al uso en mujeres no est� aprobado por la FDA (Food and Drug Administration, organismo de control de alimentos y drogas en los EE.UU.), pero es la gran investigaci�n que se est� haciendo en distintas partes del mundo: a pesar de ello se ha usado, con �xito diverso, pero como el n�mero de pacientes tratadas con Viagra todav�a es bajo no se pueden sacar conclusiones definitivas. En algunos casos se ha obtenido, en el marco de las terapias, resultados excelentes en casos de anorgasmia y en d�ficit en la lubricaci�n y/o dilataci�n vaginal.

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